Comparação entre equações preditivas do gasto calórico de gestantes em repouso e exercício

Resumo

As alterações naturais características da gestação resultam no aumento do gasto energético das mulheres, tanto durante o repouso quanto durante o exercício. As equações de predição surgem como ferramentas práticas para facilitar a estimativa desse dispêndio de energia, importante ao equilíbrio energético adequado e saudável deste período. O estudo teve como objetivo analisar a confiabilidade de equações de predição do gasto calórico desenvolvidas para gestantes no repouso e na atividade física de intensidade leve quando comparadas à calorimetria indireta. Obteve-se o gasto calórico de 10 mulheres no segundo trimestre gestacional (23.5±3.7 semanas), durante o repouso e na caminhada (4 km/h) por calorimetria indireta, comparando-o com o valor obtido nas equações de Hronek para o repouso, e de Pivarnik para a caminhada. Para a comparação, foi realizado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e a análise gráfica de Bland & Altman. Observou-se baixa correlação tanto para o repouso (CCI=0.531[-0.185; 0.814]) quanto para o exercício (CCI=0.124[-1.213; 0.653]). No repouso, houve tendência de superestimar o dispêndio energético diário conforme aumentaram os valores obtidos pela calorimetria indireta. No exercício, a tendência da equação foi de subestimar o gasto calórico da gestante conforme ele aumentava. Concluiu-se que as equações de predição analisadas apresentaram baixa correlação com a calorimetria indireta, superestimando o dispêndio energético diário no repouso e subestimando o custo calórico na caminhada. Assim, nem sempre ferramentas práticas e baratas como as equações preditivas podem ser utilizadas na prática profissional com segurança. Deve-se ter cuidado ao empregá-las, especialmente, para grupos com condições fisiológicas alteradas, como as gestantes.