Medida da confiabilidade da deformidade da caixa torácica por um software de avaliação postural em pacientes com escoliose idiopática do adolescente

Autores

DOI:

https://doi.org/10.1590/1980-0037.2020v22e59870

Resumo

A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade tridimensional da coluna que gera alterações na biomecânica da caixa torácica. A fotogrametria digital permite o registro de mudanças sutis e a inter-relação entre partes do corpo humano que são difíceis de medir por outros meios. Objetivou-se criar ângulos e distâncias torácicas e avaliar a confiabilidade interobservador e intraobservador dessas medidas utilizando o Software de Avaliação Postural (SAPO) em pacientes com EIA. Este estudo transversal avaliou 30 indivíduos com idades entre 11 e 18 anos com EIA. Utilizamos o SAPO com os marcadores torácicos na forma de ângulos (A) e distâncias (D), envolvendo estruturas como: acrômio, manúbrio, processo xifóide, ângulo inferior da escápula, última costela falsa, processo da espinha ilíaca anterior. Dois observadores experientes (A e B) analisaram as fotos e todos seguiram a mesma rotina de análise. A reprodutibilidade intraobservador e interobservador foi avaliada pelo gráfico de Bland-Altman e coeficiente de correlação intraclasse (CCI), enquanto a confiabilidade intraobservador e interobservador foi avaliada pelo Teste T e Teste de Wilcoxon. Um alto índice de repetibilidade foi obtido entre as avaliações, com doze das dezesseis variáveis consideradas confiáveis em todos os testes estatísticos. As análises interobservadores apresentaram excelentes coeficientes de correlação (ICC), mostrando boa confiabilidade para seis das dezesseis variáveis propostas. O método SAPO apresentou boa reprodutibilidade e confiabilidade para a maioria dos marcadores torácicos criados, mostrando que a fotogrametria pode ser uma ferramenta complementar na avaliação de alterações torácicas em pacientes com EIA.

Referências

Cheung WY, Luk KDK. Classification of adolescent idiopathic scoliosis. BoneJt 2013:1-4.

Huynh AM, Aubin CE, Rajwani T, Bagnall KM, Villemure I. Pedicle growth asymmetry as a cause of adolescent idiopathic scoliosis: A biomechanical study. Eur Spine J 2007;16:523-529.

Tsiligiannis T, Grivas T. Pulmonary function in children with idiopathic scoliosis. Scoliosis 2012;7(1):7.

Cheng JC, Castelein RM, Chu WC, et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Prim 2015;1:15030.

Grivas TB, Vasiliadis ES, Mihas C, Savvidou O. The effect of growth on the correlation between the spinal and rib cage deformity: implications on idiopathic scoliosis pathogenesis. Scoliosis 2007;2:11.

Alves VLDS, Stirbulov R, Avanzi O. Impact of a physical rehabilitation program on the respiratory function of adolescents with idiopathic scoliosis. Chest 2006;130(2):500-505.

Takahashi S, Suzuki N, Asazuma T, Kono K, Ono T, Toyama Y. Factors of thoracic cage deformity that affect pulmonary function in adolescent idiopathic thoracic scoliosis. Spine 2007;32(1):106-112.

Saraiva BMA, Araujo GS, Sperandio EF, Gotfryd AO, Dourado VZ, Vidotto MC. Impact of Scoliosis Severity on Functional Capacity in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis. Pediatr Exerc Sci 2018;30(2):243-250.

Schiller JR, Thakur NA, Eberson CP. Brace management in adolescent idiopathic scoliosis. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(3):670-678.

Davidson J, Dos Santos AMN, Garcia KMB, Garcia KM, Yi LC, João PC, et al. Photogrammetry: An accurate and reliable tool to detect thoracic musculoskeletal abnormalities in preterm infants. Physiother 2012;98(3):243-249.

Watson AWS, Mac Donncha C. A reliable technique for the assessment of posture: Assessment criiteria for aspects of posture. J Sports Med Phys Fitness2000;40:260-270.

Braz RG, Pedroso F, Castilo D, Carvalho GA. Confiabilidade e validade de medidas angulares por meio do Software para Avaliação Postural. Fisioter em Mov 2008;21(3):117-126.

Icn S, S A, Bwc Q , et al. Reliability of photogrammetry in relation to goniometry for postural lower limb assessment. Rev Bras Fisioter 2007;11(5):411-417.

Ribeiro CL, Martins MN, Amaro LLDM, et al. Confiabilidade intra e interavaliador por fotogrametria para avaliação do ângulo poplíteo. ConScientiae Saúde 2012;11(3):438-445.

Ferreira EAG, Duarte M, Maldonado EP, Burke TN, Marques AP. Postural assessment software (PAS/SAPO): validation and reliabiliy. Clinics 2010;65(7):675-681.

Sperandio EF, Vidotto MC, Alexandre AS, Yi LC, Gotfryd AO, Dourado VZ. Exercise capacity, lung function and chest wall shape in patients with adolescent idiopathic scoliosis. Fisioter Mov 2015;185(3):563-572.

Saraiva BMA, Cristina Stella T, da Silva Araujo G, Fornias Sperandio E, Zuniga Dourado V, Carlos Vidotto M. Thoracic changes and exercise capacity in patients with adolescent idiopathic scoliosis. Fisioter Mov 2017;3030:209-217.

Iunes DH, Bevilaqua-Grossi D, Oliveira AS, Castro FA, Salgado HS. Análise comparativa entre avaliação postural visual e por fotogrametria computadorizada. Rev Bras Fisioter 2009;13(4): 309-15

Cardoso JR, Boer MC, Ito B, Oliveira R De, Kawano MM, Carregaro RL. Confiabilidade intra e interobservador da mensuração do ângulo de flexão anterior do tronco pelo método de Whistance. Fisioter Pesqui 2007;14(3):44-49.

Normand MC, Descarreaux M, Harrison DD, et al. Three dimensional evaluation of posture in standing with the PosturePrint: An intra- and inter-examiner reliability study. Chiropr Osteopat. 2007;15:1-11.

Dunk NM, Chung YY, Compton DS, Callaghan JP. The reliability of quantifying upright standing postures as a baseline diagnostic clinical tool. J Manipulative Physiol Ther 2004;27(2):91-96.

Souza JA, Pasinato F, Basso D, Corrêa ECR, da Silva AMT. Biofotogrametria confiabilidade das medidas do protocolo do software para avaliação postural (SAPO). Rev Bras Cineantropometria e Desempenho Hum 2011;13(4):299-305.

Antunes L, Silva E, Bocardo P, Daher D, Faggiotto R, Rugolo L. Efeitos da fisioterapia respiratória convencional versus aumento do fluxo expiratório na saturação de O2, freqüência cardíaca e freqüência respiratória, em prematuros no período pós-extubação. Rev Bras Fisioter 2006;10(1):97-103.

Saad KR, Colombo AS, Amado João SM. Reliability And Validity Of The Photogrammetry For Scoliosis Evaluation: A Cross-Sectional Prospective Study. Ethn Dis 2012;22(2):207-214.

Döhnert MB, Tomasi E. Validity of computed photogrammetry for detecting idiopathic scoliosis in adolescents. Rev Bras Fisioter 2008;12(4):290-297.

Downloads

Publicado

2020-02-27

Edição

Seção

Artigos Originais