Relação da discinese scapular com o padrão de ativação dos músculos periescapulares durante exercicios
DOI:
https://doi.org/10.1590/1980-0037.2022v24e84625Palavras-chave:
eletromiografia, exercício terapêutico, escápulaResumo
O objetivo do presente estudo foi analisar o padrão de ativação dos músculos serrátil anterior (SA), trapézio superior (TS) e trapézio inferior (TI) durante exercícios periescapulares em indivíduos com e sem DE, e identificar qual exercício propostos apresenta maior ativação da musculatura periescapular. Participaram deste estudo 14 mulheres, com idade entre 18 e 30 anos, divididas em grupo controle (n = 8) e grupo discinese (n=8). A determinação da presença de DE foi realizada de acordo com a análise do movimento da escápula durante elevação do braço, usando a classificação sim/não. Para avaliação da ativação muscular, sinais eletromiográficos dos músculos SA, TS e TI foram coletados durante o exercício. O protocolo de exercício foi composto por três repetições dos exercícios: punch up, wall slide e scaption. Os resultados mostraram que o grupo DE apresentou menor ativação do SA e TI em relação ao grupo controle. Durante os exercícios scaption e wall slide, o grupo DE apresentou menor ativação do SA em relação àqueles sem DE. Não houve diferença na ativação muscular entre os exercícios. Concluímos que indivíduos com discinese apresentam menor ativação dos músculos que controlam a mecânica da escápula e que o tipo de exercício não influenciou na ativação da musculatura periescapular.
Referências
Moghadam AN, Rahnama L, Dehkordi SN, Abdollahi S. review of clinical trials. Exercise therapy may affect scapular position and motion in individuals with scapular dyskinesis: a systematic. J Shoulder Elbow Surg. 2020; (29): 29-36. doi: 10.1016/j.jse.2019.05.037
Hall SJ. Biomecânica Básica. Sétima edição. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2016; 167 – 171.
Kim JS, Ahn DH, Park DH, Oh JS. Electromyographic activity of the serratus anterior and pectoralis major during isometric scapular protraction at different resistance intensities in subjects with and without a winged scapula. Clni Biomech (Bristol, Avon). 2019; (61):199-204. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2018.12.018.
Kibler WB, Sciascia A. Current concepts: scapular dyskinesis. British Journal of Sports Medicine. 2010; (44): 300- 305.5. doi: 10.1136/bjsm.2009.058834.
Kibler WB, Sciascia AD, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bark K. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the ‘scapular summit’. British Journal of Sports Medicine. 2013; (47): 877–885. doi:10.1136/bjsports-2013-092425
Bley AS, Lucarelli PRG, Marchetti PH. Discinese Escapular: Revisão sobre implicações clínicas, aspectos biomecânicos, avaliação e reabilitação. Revista Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida. 2016; (8): 2- 7.
Kiyomoto HD, Araújo RC. Análise eletromiográfica dos músculos estabilizadores da cintura escapular. Dissertação (Mestrado em Educação Física) – Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde Universidade São Judas Tadeu, São Paulo. 2007; 130.
Kibler WB, Sciascia A, Wilkes T. Scapular dyskinesis and its relation to shoulder injury. J Am Acad Orthop Surg. 2012; (20): 364– 372. doi: 10.5435/JAAOS-20-06-364.
Meininger AK, Figuerres BF, Goldberg BA. Scapular Winging: An Update. J Am Acad Orthop Surg. 2011; (19): 453-462. doi: 10.5435/00124635-201108000-00001.
Camargo PR, Neumann DA. Kinesiologic considerations for targeting activation of scapulothoracic muscles - part 2: trapezius. Braz J Phys Ther. 2019; (23): 467 – 475. doi: 10.1016/j.bjpt.2019.01.008.
Glousman R. Electromyographic analysis and its role in theathletic shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1993;(288):27–34.
Uhl TL, Kibler WB, Gecewich B, Tripp BL. Evaluation of clinical assessment methods for scapular dyskinesis. Arthroscopy. 2009; (25): 1240 – 1248. doi: 10.1016/j.arthro.2009.06.007.
Kibler WB, Uhl TL, Maddux JW, Brooks, PV, Zeller B, McMullen J. Qualitative clinical evaluation of scapular dysfunction: a reliability study. J Shoulder Elbow Surg. 2002; (11): 550-556. doi: 10.1067/mse.2002.126766.
Brum DPC, Carvalho MM, Tucci HT, Oliveira AM. Avaliação Eletromiográfica de Músculos da Cintura Escapular e Braço Durante a Realização de Exercícios Com Extremidade Fixa e Carga Axial. Rev Bras Med Esporte. 2008; (14): 466–471. https://doi.org/10.1590/S1517-86922008000500013
Cricchio M, Frazer C. Scapulothoracic and Scapulohumeral Exercises: A Narrative Review of Electromyographic Studies. J Hand Ther. 2011; (24): 322– 333. doi: 10.1016/j.jht.2011.06.001
Tsuruike M, Ellenbecker TS. Scapular muscle electromyographic activity during abduction exercises in the scapular plane in three positions. J Sports Phys Ther. 2019; (14): 935–944.
Boarati EL, Hotta GH, McQuade KJ, de Oliveira AS. Acute effect of flexible bar exercise on scapulothoracic muscles activation, on isometric shoulder abduction force and proprioception of the shoulder of individuals with and without subacromial pain syndrome. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2020; (72):77-83. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.12.001.
Araújo RC, Pirauá ALT, Beltrão NB, Pitangui ACR. Activity of periscapular muscles and its correlation with external oblique during push-up: Does scapular dyskinesis change the electromyographic response. J Sports Sci. 2018; (36): 571- 577. doi: 10.1080/02640414.2017.1324205.
Pirauá ALT, Pitangui ACR, Silva JP, Passos MHP, Oliveira VMA, Batista LSP, et al. Electromyographic analysis of the serratus anterior and trapezius muscles during push-ups on stable and unstable bases in subjectswith scapular dyskinesis. J Electromyogr Kinesiol. 2014; (24): 675–681. doi: 10.1016/j.jelekin.2014.05.009.
Tooth C, Schwartza C, Colman D, Croisiera JL, Bornheimb S, Brülsa O, et al. Kinesiotaping for scapular dyskinesis: The influence on scapular kinematics and on the activity of scapular stabilizing muscles. J Electromyogr Kinesiol. 2020; (51): 102400. doi: 10.1016/j.jelekin.2020.102400
Tsuruike M, Ellenbecker T.S. Adaptation of muscle activity in scapular dyskinesis test for collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2016; (25): 1583–1591. doi: 10.1016/j.jse.2016.03.004
Myers JB, Oyama S. Sensorimotor factors affecting outcome following shoulder injury. Clin. Sports Med. 2008; (27): 481–490. doi: 10.1016/j.csm.2008.03.005.
Park SY, Yoo WG. Activation of the serratus anterior and upper trapezius in a population with winged and tipped scapulae during push-up-plus and diagonal shoulder-elevation. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015; (28): 7-12. doi: 10.3233/BMR-140458.
Kim SH, Kwon OY, Kim SJ, Park KN, Choung SD, & Weon JH. Serratus anterior muscle activation during knee push-up plus exercise performed on static stable, static unstable, and oscillating unstable surfaces in healthy subjects. Phys Ther Sport. 2014; (15): 20–25. doi: 10.1016/j.ptsp.2013.01.001.
Phadke V, Camargo P, Ludewig P. Scapular and rotator cuff muscle activity during arm elevation: a review of normal function and alterations with shoulder impingement. Rev. Bras. Fisioter. 2009; (13): 1–9. https://doi.org/10.1590/S1413-35552009005000012
Lin JJ, Hsieh SC, Cheng WC, Chen WC, Lai Y. Adaptive patterns of movement during arm elevation test in patients with shoulder impingement syndrome. J Orthop Res. 2011; (29): 653–657. doi: 10.1002/jor.21300
Ludewig PM, Braman JP. Shoulder impingement: biomechanical considerations in rehabilitation. Man Ther. 2011; (16): 33 – 39. doi: 10.1016/j.math.2010.08.004
Ludewig PM, Phadke V, Braman JP, Hassett DR, Cieminski CJ, LaPrade RF. Motion of the shoulder complex during multiplanar humeral elevation. J Bone Surg. 2009; Joint (91): 378–389. doi: 10.2106/JBJS.G.01483.
Borms D, Maenhout A, Cools AM. Incorporation of the Kinetic Chain Into Shoulder- Elevation Exercises: Does It Affect Scapular Muscle Activity?. J Athl Train. 2020; (55): 343-349. doi: 10.4085/1062-6050-136-19
Martins J, Tucci HT, Andrade R, Araújo RC, Bevilaqua-Grossi D; Oliveira, A.S. Electromyographic amplitude ratio of serratus anterior and upper trapezius muscles during modified push-ups and bench press exercises. J Strength Cond Res. 2008; (22): 477- 484.
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