PREVALÊNCIA DE DEPRESSÃO E FATORES ASSOCIADOS EM USUÁRIOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Prevalence of Depression and associated factors in Primary Care users
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Resumo
A depressão em adultos e idosos é um grave problema de saúde pública. Verificar a prevalência e os fatores associados à depressão em usuários da Atenção Primária à Saúde (APS). O delineamento foi transversal e a coleta de dados ocorreu a partir da aplicação de questionários a adultos e idosos atendidos na rede urbana de APS de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, de maio a agosto de 2019. Calculou-se a prevalência do desfecho, com intervalo de confiança de 95% (IC95) e as Razões de Prevalência (RP) brutas e ajustadas para identificação dos fatores associados. Foram incluídos 1.443 participantes na amostra, dos quais 27% (IC95 25-29) apresentaram depressão, com maior probabilidade entre mulheres (RP=2,34; IC95 1,66-3,30), idosos (RP=1,45; IC95 1,26-1,68), indivíduos sem cônjuge (RP=1,35; IC95 1,10-1,66), com autopercepção negativa da saúde (RP=1,41; IC95 1,12-1,79), em uso de medicamento contínuo (RP=2,01; IC95 1,53-2,64), em tratamento psicológico (RP=2,10; IC95 1,80-2,45), com insônia (RP=1,66; IC95 1,39-1,98), histórico de tentativa de suicídio (RP=1,61; IC95 1,32-1,97) e tabagistas (RP=1,25; IC95 1,04-1,50). Também foi observado que quanto maior a escolaridade, menor a prevalência da depressão. Desse modo, conclui-se que a depressão é prevalente na população atendida na APS e diante disso, sugere-se que as equipes de saúde busquem cada vez mais aprimorar estratégias de investigação dessa problemática nos grupos suscetíveis visando identificar os pacientes e oferecer o atendimento mais adequado.
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Referências
ANDRADE, Laura et al. Prevalence of ICD-10 mental disorders in a catchment area in the city of São Paulo, Brazil. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 37(7): 181-5, Jul. 2002. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00127-002-0551-x. Acesso 26 mai 2022.
ANSSEAU, Marc et al. Socioeconomic correlates of generalized anxiety disorder and major depression in primary care: The GADIS II study (Generalized anxiety and depression impact survey II). Depression and Anxiety, 25: 506-13. Silver Spring: Anxiety and Depression Association of America, Jun. 2008. Disponível em: https://doi.org/10.1002/da.20306. Acesso 26 mai 2022.
ATALAH, Samur et al. Propuesta de unnuevoestándar de evaluación nutricional enembarazadas. Revista Médica de Chile, 125(12): 1429-36, 1997. Disponível em: https://biblat.unam.mx/pt/revista/revista-medica-de-chile/articulo/propuesta-de-un-nuevo-estandar-de-evaluacion-nutricional-en-embarazadas. Acesso 26 mai 2022.
BARROS, Marilisa Berti de Azevedo et al. Tendências das desigualdades sociais e demográficas na prevalência de doenças crônicas no Brasil, PNAD: 2003-2008. Ciência & Saúde Coletiva, 16(9): 3755-68. Rio de Janeiro: Associação Brasileira de Saúde Coletiva, Set. 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1413-81232011001000012. Acesso 26 mai 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde (MS). Secretaria de Vigilância em Saúde. Saúde Mental. Brasília, DF: 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_brasil_2018_analise_situacao_saude_doencas_agravos_cronicos_desafios_perspectivas.pdf. Acesso 26 mai 2022.
BROMET, Evelyn et al. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode. BMC Medicine, 9(90): 1-16, Jul. 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1186/1741-7015-9-90. Acesso 26 mai 2022.
BERLOTE, José Manoel; FLEISCHMANN, Alexandra. Suicide and psychiatric diagnosis: a worldwide perspectiv. World Psychiatry, 1(3): 181-5, Oct. 2002. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1489848/. Acesso 26 mai 2022.
BORGES, Daniela Teixeira; DALMOLIN, Bernadete Maria. Depressão em Idosos de uma Comunidade assistida pela Estratégia de Saúde da Família em Passo Fundo, RS. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 7(23): 75-82. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Abr.-Jun. 2012. Disponível em: https://doi.org/10.5712/rbmfc7(23)381. Acesso 26 mai 2022.
BUYSSE, Daniel et al. Prevalence, course, and comorbidity of insomnia and depression in young adults. Sleep, 31(4): 473-80. Illinois: Sleep Research Society, Apr. 2008. Disponível em: https://doi.org/10.1093/sleep/31.4.473. Acesso 30 mai 2022.
CINTRA, Marcela Spinardi; BERNARDO Marcia Hespanhol. Atuação do Psicólogo na Atenção Básica do SUS e a Psicologia Social. Psicologia: Ciência e Profissão, 37(4): 883-96. Brasília: Conselho Federal de Psicologia, Out.-Dez. 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1982-3703000832017. Acesso 30 mai 2022.
COSTA, Fabrycianne Gonçalves et al. Rastreamento da depressão no contexto da insuficiência renal crônica. Temas em Psicologia, 22(2): 445-55. João Pessoa: Sociedade Brasileira de Psicologia, Dez. 2014. Disponível em:http://dx.doi.org/10.9788/TP2014.2-14. Acesso 26 mai 2022.
DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 2ª. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
FEITOSA, Michelle Pereira; BOHRY, Simone; MACHADO, Eleuza Rodrigues. Depressão, família e seu papel no tratamento do paciente. Encontro: Revista de Psicologia, 14, (21): 127-44. São Paulo: Anhanguera Educacional Ltda., 2011. Disponível em: https://revista.pgsskroton.com/index.php/renc/article/view/2499. Acesso em: 26 mai. 2022.
ESTELLITA-LINS, Carlos; OLIVEIRA, Veronica Miranda de; COUTINHO, Maria Fernanda Cruz. Acompanhamento terapêutico: intervenção sobre a depressão e o suicídio. Revista Psyche, 10(18): 151-66. São Paulo: Centro de Estudos e Pesquisa em Psicanálise da Universidade São Marcos, Set. 2006. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/psyche/v10n18/v10n18a15.pdf. Acesso 26 mai 2022.
FLECK, Marcelo Pio de Almeida et al. Review of the guidelines of the Brazilian Medical Association for the treatment of depression. Brazilian Journal of Psychiatry, 31(1): S7-S17. São Paulo, Brazil: May. 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbp/a/bJdCdvw3H5hGwzLwVvMPXbp/?format=pdf&lang=en. Acesso 26 mai 2022.
GONÇALVES, Angela Maria Correa et al. Prevalência de depressão e fatores associados em mulheres atendidas pela Estratégia de Saúde da Família. Jornal Brasileiro Psiquiatria, 67(2): 101-9. Rio de Janeiro:
Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Abr.-Jun. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0047-2085000000192. Acesso 26 mai 2022.
GULLICH, Inês; DURO, Suele Manjourani Silva; CESAR, Juraci Almeida. Depressão entre idosos: um estudo de base populacional no Sul do Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, 19(4): 691-701. São Paulo: Associação Brasileira de Saúde Coletiva, Out.-Dez. 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-5497201600040001. Acesso 26 mai 2022.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Rio de Janeiro: IBGE, 2013. Disponível em: http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/pns/2013/. Acesso 26 mai 2022.
LEGER, D. et al. Prevalence of insomnia in a survey of 12778 adultos in France. Journal of sleep research, 9(1): 35-42. Illinois: European Sleep Research, Mar. 2000. Disponível em: https://doi.org/10.1046/j.1365-2869.2000.00178.x. Acesso 26 mai 2022.
LIPSCHITZ, D. A. Screening for nutritional status in the elderly. BMC Primary Care, 21(1): 55-67, Mar. 1994. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0095-4543(21)00452-8. Acesso 26 mai 2022.
MÁXIMO, Geovane da Conceição. Aspectos sociodemográficos da depressão e utilização de serviços de saúde no Brasil. Tese de Doutorado. Belo Horizonte: Universidade Federal de Minas Gerais, 2010. 181p. Disponível em: https://repositorio.observatoriodocuidado.org/handle/handle/2457. Acesso 26 mai 2022.
MENOLLI, Poliana Vieira da Silva et al. Uso de antidepressivos e percepção de saúde entre adultos de 40 anos ou mais: estudo longitudinal. Revista Colombiana de Ciências Químico Farmacêuticas, 49(1): 183-98. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia, Jan.-Abr. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v49n1.85776. Acesso 26 mai 2022.
MOLINA, Mariane Ricardo Acosta Lopez et al. Prevalência de depressão em usuários de unidades de atenção primária. Archives of Clinical Psychiatry, 39(6): 194-7. São Paulo: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Set. 2012. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0101-60832012000600003. Acesso 26 mai 2022.
SENICATO, Caroline; AZEVEDO, Renata Cruz Soares; BARROS, Marilisa Berti de Azevedo. Transtorno mental comum em mulheres adultas: identificando os segmentos mais vulneráveis. Ciência & Saúde Coletiva, 23(8): 2543-54. Rio de Janeiro: Associação Brasileira de Saúde Coletiva, Ago. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018238.13652016. Acesso 26 mai 2022.
SHAHLY, Victora et al. The associations of insomnia with costly workplace accidents and errors. Archives of General Psychiatry, 69(10): 1054-63. Illinois: American Medical Association, 2012. Disponível em: https://doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2188. Acesso em 30 mai 2022.
STOPA, Sheila Rizzato et al. Prevalência do autorrelato de depressão no Brasil: resultados da pesquisa nacional de saúde, 2013. Revista Brasileira de Epidemiologia, 18(2): 170-80. São Paulo: Associação Brasileira de Saúde Coletiva, Dez. 2015. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-5497201500060015. Acesso 26 mai 2022.
TAVARES, Noemia Urruth Leão et al. Uso de medicamentos para tratamento de doenças crônicas não transmissíveis no Brasil: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 24(2): 315-23. Brasília: Secretaria de Vigilância em Saúde - Ministério da Saúde do Brasil, Abr.-Jun. 2015. Disponível em: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000200014. Acesso 26 mai 2022.
VALENTINI, Willians et al. Treinamento de clínicos para o diagnóstico e tratamento da depressão. Revista de Saúde Pública, 38(4): 523-28. São Paulo: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, Fev. 2004. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0034-89102004000400007. Acesso 26 mai 2022..
VICTORA, C. G. et al. The role of conceptual frameworks in epidemiological analysis: a hierarchical approach. International Journal of Epidemiology, 26(1): 224-7. Illinois: International Epidemiological Association, Fev. 1997. Disponível em: https://doi.org/10.1093/ije/26.1.224. Acesso 26 mai 2022.
VIEIRA, Rosiane Rodrigues; SANTOS, Valeria Galvâo; NINK, Fabiana Rosa de Oliveira. Prevalência de Depressão em Idosos em uma cidade do Estado de Rondônia. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, 30(3): 43-48. Cianorte: Master Editora, Mar.-Mai. 2020. Disponível em: https://www.mastereditora.com.br/periodico/20200508_212946.pdf. Acesso 26 mai 2022.
ZAITUNE, Maria Paula do Amaral et al. Fatores associados ao tabagismo em idosos: Inquérito de Saúde no Estado de São Paulo (ISA-SP). Cadernos de Saúde Pública, 28(3): 583-596. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Mar. 2012. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012000300018. Acesso 30 mai 2022.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Depression and Other Common Mental Disorders – Global Health Estimates. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2017. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/254610. Acesso 26 mai 2022